TEST — Тестостерон общий

Если тестостерон ниже нормы, причин может быть несколько — от образа жизни до работы желёз:

• Возрастное снижение — после 30 лет уровень гормона постепенно уменьшается, это естественный процесс
• Снижение функции яичек — яички вырабатывают меньше гормона из-за травмы, воспаления или врождённых особенностей
• Нарушение работы гипофиза — железа в головном мозге не даёт нужного сигнала для выработки тестостерона
• Лишний вес и малоподвижный образ жизни — жировая ткань снижает уровень гормона, особенно при ожирении
• Хронический стресс и недосып — тестостерон вырабатывается преимущественно ночью, и при нарушении сна его становится меньше

Тестостерон выше нормы встречается реже, но тоже требует внимания — вот наиболее частые причины:

• Синдром поликистозных яичников (у женщин) — яичники вырабатывают избыток мужских гормонов, что нарушает менструальный цикл
• Опухоль надпочечников или яичников — некоторые новообразования самостоятельно выделяют гормоны в кровь
• Приём анаболических препаратов — стероиды и некоторые спортивные добавки напрямую повышают уровень тестостерона
• Врождённая гиперплазия надпочечников — наследственное нарушение, при котором надпочечники производят слишком много андрогенов
• Опухоль гипофиза — избыточная стимуляция со стороны мозга может вызвать повышенную выработку гормона

Уровень TEST может зависеть от генетических полиморфизмов:

• SHBG (rs12150660) — Влияет на уровень глобулина, связывающего половые гормоны, и биодоступность тестостерона
• AR (CAG repeat) — Длина CAG-повтора влияет на чувствительность рецептора андрогенов
• CYP19A1 (rs10046) — Ароматаза — конверсия тестостерона в эстрадиол

Из лекарств:

• Тестостерон (ЗГТ) — повышает общий тестостерон
• Глюкокортикоиды — подавляют тестостерон
• Опиоиды — подавляют гонадотропины и тестостерон
• Финастерид — блокирует 5α-редуктазу (DHT), но может повышать тестостерон
• Кломифен — повышает ЛГ и тестостерон у мужчин

Не меняйте дозировки самостоятельно — обсудите с врачом.

Загрузите генетический тест (VCF) в Consilium AI — бот проверит эти полиморфизмы.

Почему важно сдавать анализ утром?
Тестостерон подчиняется суточному ритму: его уровень достигает пика в утренние часы, а к вечеру заметно снижается. Если сдать кровь во второй половине дня, результат может оказаться ниже, чем есть на самом деле. Для достоверности анализ берут с 7 до 11 часов утра.

Тестостерон — только мужской гормон?
Нет. Тестостерон есть у всех, просто у мужчин его значительно больше. У женщин он участвует в поддержании либидо, тонуса мышц, плотности костей и хорошего настроения. Поэтому отклонения от нормы важно отслеживать и женщинам тоже.

Может ли один анализ дать полную картину?
Не всегда. Врач нередко смотрит тестостерон в комплексе с другими показателями — например, гормонами гипофиза и уровнем глобулина, связывающего половые гормоны. Это позволяет точнее понять, как работает вся гормональная система, а не только один показатель.