Справочно · обновлено 17.07.2026

Анализы при анемии: как найти причину

Анемия — не болезнь, а признак. Гемоглобин говорит, что кислорода переносится меньше нормы, но не объясняет почему. Причину показывают другие показатели, и от неё полностью зависит, что делать дальше.

Базовый набор · 5 показателя

С чего начать

ГемоглобинHGBОсновной белок эритроцитов, переносящий кислород к тканям. Снижение указывает на анемию различного…М 130–160 · Ж 120–140 г/л Средний объём эритроцитаMCVСредний объём одного эритроцита. Микроцитоз (<80 фл) — типичен для железодефицитной анемии, талассемии…80–100 фл ФерритинFERДепо-белок железа и одновременно белок острой фазы воспаления. Снижение <30 — латентный дефицит железа…М 20–250 · Ж 10–120 нг/мл Витамин B12B12Кофактор метаболизма гомоцистеина и синтеза ДНК. Дефицит (<187) — мегалобластная анемия, фуникулярный…187–883 пг/мл ФолатFOLВитамин B9, необходим для синтеза ДНК и метаболизма гомоцистеина. Дефицит — мегалобластная анемия…3.1–20.5 нг/мл
Если базовые в норме · ещё 6

Что добавить дальше

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитеMCHСреднее количество гемоглобина в одном эритроците. Гипохромия (снижение) — характерна для…27–33 пг Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитеMCHCКонцентрация гемоглобина в единице объёма эритроцитов. Снижение — при железодефицитной анемии…320–360 г/л RDWRDWВариабельность размеров эритроцитов (анизоцитоз). Повышение — железодефицитная анемия…11.5–14.5 % РетикулоцитыRET%Молодые эритроциты, маркер эритропоэтической активности костного мозга. Ретикулоцитоз (>2%) — ответ на…0.5–2 % Железо сывороточноеFeКонцентрация железа в сыворотке. Значительно колеблется в течение дня (циркадный ритм, приём пищи)…М 11.6–31.3 · Ж 9–30.4 мкмоль/л С-реактивный белок высокочувствительныйhs-CRPБелок острой фазы воспаления, синтезируется печенью в ответ на IL-6. Высокочувствительный метод (<10…0–5 мг/л

Как читать их вместе

ГлавноеКлюч — размер эритроцитов. Мелкие (MCV снижен) чаще указывают на дефицит железа; крупные (MCV повышен) — на нехватку B12 или фолиевой кислоты. Это разные причины с противоположными действиями, поэтому препараты железа «на всякий случай» при низком гемоглобине могут не помочь вовсе. Ретикулоциты показывают, отвечает ли костный мозг на дефицит.
Список можно показать в лаборатории или сохранить эту страницу. Когда результаты будут на руках — пришлите бланк в бот: консилиум прочитает показатели в связке и подскажет, чего в наборе не хватает.
Уже есть результаты — разобрать бесплатно
Бесплатно28 AI-врачей≈2 минутыбез регистрации

Откроется Telegram — тот же аккаунт, ставить ничего не нужно. Фото или PDF, распознаём и сканы. Без рекламных рассылок, данные хранятся обезличенно.

Частые вопросы

Как сдавать и что дальше

Нужно ли сдавать всё сразу?
Обычно нет. Начинают с базового набора — он закрывает самые частые причины. Расширенный список имеет смысл, если базовые показатели оказались в норме, а жалобы сохраняются. Такой порядок обсуждают с врачом.

Нужно ли сдавать натощак?
Для большинства показателей из этого списка — да, кровь сдают утром натощак, после 8–12 часов без еды. Воду пить можно. Гормоны у женщин дополнительно привязаны ко дню цикла, это уточняют в лаборатории при записи.

Что делать с результатами?
Показатели читают вместе, а не по одному: одно и то же значение может означать разное в зависимости от соседних. Можно прислать бланк в бот — консилиум разберёт показатели в связке и подскажет, чего в наборе не хватает. Решение о лечении принимает врач.

Это бесплатно?
Разбор бланка в боте бесплатный и без регистрации — нужен только Telegram. Сами анализы сдают в лаборатории, их стоимость к сервису отношения не имеет.

Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Набор анализов подбирает врач с учётом вашей ситуации — здесь приведены показатели, которые обсуждают чаще всего. Референсы приведены для взрослых: у детей, подростков и при беременности нормы отличаются. Источники: клинические рекомендации РФ, ВОЗ, Consilium AI biomarker panel. Методология · О проекте · Конфиденциальность